入院時生活療養費

介護保険では、介護保険施設における食費と居住費については利用者負担となったことから、療養病床に入院する65歳以上の者の生活療養に要した費用について、その一部を被保険者が負担し、定額負担部分以外を入院時生活療養費として支給します。なお、入院時生活療養費は現物給付の形で支給されます。

長期特定入院被保険者が療養の給付と併せて受けた生活療養に要した費用について入院時生活療養費が支給されます。

長期特定入院被保険者とは？

療養病床への入院およびその療養に伴う世話その他の看護であって、当該療養を受ける際、65歳に達する日の属する月の翌月以後である被保険者のことをいいます。

生活療養とは？

食事の提供である療養、温度、照明および給水に関する適切な療養環境の形成である療養をいいます。

生活療養標準負担額は、所得の状況、病状の程度、治療の内容その他の事情を斟酌して対象者については生活療養標準負担額の減額特例が認められています。

保険医療機関(Ⅰ)とは？

管理栄養士または栄養士による管理が行われている生活療養について一定の基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出ている保険医療機関

保険医療機関(Ⅱ)とは？

保険医療機関(Ⅰ)に該当しない保険医療機関

入院医療の必要性が高い者とは？

難病の患者、人工呼吸器等を必要とする患者、脊髄を損傷している患者など